Диагностика гайморита (риносинусита) в Харькове

При подозрении на риносинусит в кабинете ЛОР, 3D Томография вы получаете комплексное обследование (эндоскопическое, рентгенологическое, компьютерно-томографическое исследование) с последующим проведением таблетированной, инъекционной (внутримышечные уколи и капельницы), и физиотерапии.

Рентгенологический метод исследования остаётся самым быстрыми, доступным и легко выполнимым методом диагностики, необходимым как при первичном обследовании пациентов, так и в процессе динамического наблюдения при большинстве острых и хронических заболеваний.

Гайморит (риносинусит)

Гайморит (риносинусит) — это воспаление слизистой оболочки полости носа с распространением на околоносовые пазухи. Может быть инфекционного и аллергического происхождения.
Гайморит развивается обычно как осложнение простудного насморка, через 7-10 дней после начала болезни. К этому приводят 3 главных фактора:

• За счет отека слизистой нарушается проходимость отверстия (соустья) пазухи, иногда имеют место анатомические аномалии развития, препятствующие дренированию пазух (деформация носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, полипы).
• Замедление мерцания ресничек с 700 ударов в минуту до 300, в результате воздействия бактерий, вирусов или аллергенов. Это приводит к нарушению транспортировки слизи слизистой оболочки околоносовых пазух и разрастанию колоний бактерий.
• Изменяется качество продуктов секреции в пазухе. Она становится более вязкой и благоприятной средой для разрастания бактерий.

Пациент при этом не отмечает эффекта от проводимого лечения, общее самочувствие ухудшается, болезнь затягивается.

Симптомы гайморита

• Заложенность носа.
• Вязкие густые выделения из носа белого, желтого, зеленого, коричневатого цвета.
• Головная боль.
• Лицевая боль или ощущение тяжести, чаще всего в области щек или лба, может быть односторонней, усиливается при наклоне головы вперед.
• Повышение температуры тела.
• Стекание слизи по задней стенке глотки.
• Снижение обоняния.
• Гнусавый голос.

Для разных форм риносинусита характерны наиболее типичные симптомы:

• При остром гайморите (воспалении верхнечелюстных пазух) отмечается боль и тяжесть в области щек (или одной щеки), усиливающаяся при наклоне головы вниз.
• При остром фронтите (воспалении лобных пазух) отмечается боль и тяжесть в лобной области, усиливающаяся при наклоне головы вниз.
• Для острого этмоидита (воспаления решетчатых пазух) характерна гнусавость.
• Для острого сфеноидита (воспаления клиновидных пазух) характерна постоянная тупая головная боль.

Острый гайморит может развиться после стоматологических манипуляций, поскольку нижняя стенка верхнечелюстной (гайморовой) пазухи граничит с верхним зубным рядом. Такой гайморит называется одонтогенным.

Диагностика

• При осмотре полости носа (риноскопия): слизистая оболочка носа красная, отечная, в носовых ходах слизистые или гнойные выделения.
• При эндоскопическом осмотре носа, который позволяет более подробно осмотреть отдельные участки, в некоторых случаях это помогает поставить диагноз, не прибегая к рентгенографии. При эндоскопическом осмотре носоглотки,определяют состояние и степень увеличения носоглоточной миндалины (аденоида).
• Рентгенографическое исследование: позволяет оценить наличие патологического процесса в верхнечелюстных и лобных пазухах (что проявляется затемнением в соответствующей пазухе на рентгене). По форме затемнения во многих случаях можно дифференцировать катаральный синусит от гнойного (при гнойном определяется уровень жидкости). Оценка состояния решетчатых и клиновидных пазух по рентгену в большинстве случаев затруднительна. Поэтому более информативна конусно-лучевая компьютерная томография.
  Левосторонний гайморит:

• Конусно-лучевая компьютерная томография придаточных пазух носа и верхней челюсти, позволяет сразу точно выявить причину при одонтогенных верхнечелюстных риносинуситах, инородные тела в полости носа и в придаточных пазухах.